Erektílna dysfunkcia: Kompletne o príčinách, prejavoch a rýchlej liečbe.
Erektílna dysfunkcia (impotencia) je trvalá alebo opakovaná neschopnosť dosiahnuť erekciu. Postihnutý penis nie je schopný vniknúť do vagíny kvôli prílišnej mäkkosti a zvädnutosti. Hlavným dôvodom je neschopnosť krvi dostať sa do penisu. Erektílna dysfunkcia tak dokazuje problém s cievami a krvným obehom. Príčina môže byť aj v zhoršenom psychickom stave. Vtedy hovoríme o psychogénnej erektílnej dysfunkcii.
ČLÁNOK VÁM PODROBNE VYSVETLÍ:
- ako sa zbaviť erektílnej dysfunkcie,
- ako spoznať, že už trpíte erektílnou dysfunkciou alebo „iba“ oslabenou erekciou,
- za ktorým špecialistom zájsť na vyšetrenie a ako bude prebiehať,
- akú liečbu vám môže predpísať,
- čo môže dysfunkciu spôsobiť a nakoľko sú tieto príčiny nebezpečné.
Na konci článku nájdete skrátený sumár vo forme často kladených otázok, a tiež test rizika vzniku erektílnej dysfunkcie.
MÁTE KONKRÉTNU OTÁZKU K EREKTÍLNEJ DYSFUNKCII a nestíhate čítať celý článok?
Napíšte nám na info@proerecta.cz. Poradíme, aké máte možnosti zlepšenia a ako žiť uspokojivý sexuálny život.
Mail dorazí priamo do e-shopu Proerecta.com. V erektílnej dysfunkcii a jej príčinách sa dokonale vyznáme vďaka dlhoročnej praxi v mužskom intímnom zdraví a v oblasti doplnkov výživy pre podporu erekcie.
Odpovedáme počas pracovných dní medzi 08:00 až 17:00.
Rýchle fakty o erektílnej dysfunkcii:
- Určitým stupňom erektílnej dysfunkcie (občasná alebo aj dlhodobá) trpí muži aspoň raz za život. Najčastejšie ide o dôsledok nadmerného stresu, únavy a vyčerpania, nadmernej konzumácie alkoholu a následnej opice, drog alebo dočasne oslabeným záujmom o sex. Stav teda nie je nijak ojedinelý.
- Trvalá erektílna dysfunkcia aktuálne trápi až 10% všetkých mužov na zemi.
- Vek síce nie je zásadným predpokladom pre vznik dysfunkcie, ale štatisticky erekcia skutočne slabne aj kvôli starnutiu. Medzi mládencami od 18 do 29 rokov je postihnutých 7% mužov, páni medzi 50 až 59 trpia erektílnou dysfunkciou až v 18% prípadov.
Ako sa zbaviť erektílnej dysfunkcie?
Pokiaľ ste už u lekára bol, nariadil vám liečbu erektílnej dysfunkcie. Predpísal buď lieky alebo vás poslal za špecialistom na chorobu, ktorá erektílnu dysfunkciu spôsobuje. Zároveň vám odporučil pozitívne zmeny životosprávy vedúce k očiste a spriechodneniu ciev.
Pokiaľ ste ešte u odborníka nebol a nie ste si istý, či reálne trpíte ED, nižšie sa dočítate, ako sa dysfunkcia prejavuje a čo ju spôsobuje. Myslite ale na to, že pokiaľ sa problém s erekciou opakuje a nepoznáte zjavnú príčinu, je rozumné zájsť na vyšetrenie. Pomôže sexuológ, prípadne praktický lekár alebo andrológ a urológ.
Počas liečby diagnostikovanej dysfunkcie, ale aj v prípade, že sa dysfunkcia nepotvrdila, dodržiavajte zásady zdravej životosprávy pre prirodzenú podporu erekcie. Spísali sme všetky funkčné metódy a upozornili na tie neúčinné.
Prvým krokom pre zbavenie sa ED je vždy dodržanie liečby stanovenej lekárom.
ODPORÚČANIE:
Pre rýchlejšiu podporu erekcie odporúčame český prírodný doplnok Proerecta KLASIK. Rastlinné zloženie napomáha priechodnosti ciev a zvyšuje prekrvenie penisu. Výsledkom je pevnejšia erekcia, dlhšia výdrž počas sexu a zvýšené erotické libido.
Upozorňujeme ale, že Proerecta patrí medzi doplnky stravy a tie nemajú liečivé ani preventívne účinky. Neliečia choroby, ktoré erektílnu dysfunkciu spôsobujú a neliečia ani samotnú dysfunkciu.
Proerecta KLASIK aj akékoľvek ďalšie výrobky bez lekárskeho predpisu majú vždy iba stimulačný a podporný efekt.
Liečba diagnostikovanej erektílnej dysfunkcie
Opakujeme, že to, či dysfunkciou skutočne trpíte, stanoví až lekár. Sám sa o žiadnu samodiagnostiku ani liečbu nikdy nepokúšajte. Lieky majú aj mnohé negatívne účinky, preto ich bez dohľadu lekára nemožno ani zháňať ani experimentálne užívať.
Keďže je dysfunkcia prejavom niektorej choroby a zhoršeného zdravotného stavu, lekár ich musí brať v úvahu. Zároveň tieto príčiny musia byť liečené súčasne, aby ED ďalej neprehlbovali.
Lieky na erektílnu dysfunkciu
Lieky sa najčastejšie podávajú formou tabletiek a kapsúl. Ak pacient tabletky užívať nemôže, prípadne nezaberajú podľa očakávania, liečivo možno do tela aplikovať a inými spôsobmi.
Perorálne lieky (tablety, tobolky, kapsuly)
Lieky v tabletkách dostanete na Slovensku na predpis najčastejšie. Fungujú na princípe uvoľňovania krvných ciev, cez ktoré do penisu priteká dostatok krvi pre navodenie erekcie. Zároveň blokujú odtok krvi, takže krv v penise zostáva dostatočne dlho pre sexuálne aktivity.
Je dôležité chápať, že všetky lieky pôsobia iba ak je pacient sexuálne vzrušený. Nemožno teda užiť liek a čakať na erekciu bez vonkajších stimulov. Pacient musí byť stimulovaný erotickými dotykmi, maznaním, masážou alebo vzrušujúcimi vnemami ako sú predstavy, slová, vône a podobne.
Mozog musí totiž vyslať signál pre vznik erekcie, a pokiaľ nie ste vzrušený a nemyslíte na sex, mozog signál nevysiela. Rovnako pôsobia aj doplnky pre podporu erekcie, takže s nimi postupujte rovnako.
Na Slovensku najčastejšie dostanete predpis:
- Viagru s liečivom sildenafil
- Cialis s liečivom tadalafil
- Levitru s liečivom vardenafil
- Spedru s liečivom avanafil
Upozorňujeme, že tieto lieky majú občasné negatívne účinky a nie sú vhodné pre všetkých pacientov s ED. Lekár vás bude pri užití prvej dávky sledovať, niekedy je nutné užiť aj niekoľko dávok pod dozorom. Ak zistí, že vám dávka či liek nesedí a spôsobuje negatívne účinky, predpíše iný liek alebo terapiu. Lieky nemožno nakupovať ani užívať bez dohľadu lekára.
Čípok s liečivom v močovej trubici
Ďalšia metóda vpravenia lieku je drobná ampulka s obsahom liečiva alprostadil priamo do močovej trubice. Táto metóda sa na Slovensku využíva menej často, ale stále je dostupná. Liečivo funguje rovnako ako ostatné – rozširuje cievy a pomáha zlepšiť prítok krvi do penisu.
Injekčná aplikácia liečiv na erektílnu dysfunkciu
K injekcii sa pristupuje, pokiaľ lieky užívané ústami nezaberajú. Injekcia sa vpichuje priamo do toporivých telies v penise a zaručuje, že sa liečivo dostane priamo na potrebné miesto. Najčastejšie sa používa liek Caverject a účinkuje už do 15 minút. Nutnosťou je opäť sexuálne vzrušenie.
Liečba erektílnej dysfunkcie rázovou vlnou
Rázová vlna je pomerne nová metóda liečby dysfunkcie. Negatívne vedľajšie účinky nie sú známe. Terapia je bezbolestná a nie sú tak potrebné anestetiká. Má účinnosť medzi 50 až 82 %. Možno ju teda chápať ako pomerne úspešnú liečebnú metódu. Pre posilnenie účinkov možno súbežne podstúpiť aj iné metódy liečby ED.
Rázová vlna je akustické vlnenie, a teda pôsobenie ultrazvuku na postihnuté miesto. Liečba pomáha spriechodniť cievy a podľa niektorých dôkazov dokáže podporiť tvorbu nových ciev v penise. Terapia nie je jednorazová a na sedenie je nutné chodiť opakovane. Ako často a koľkokrát je na uvážení lekára.
Hormonálna terapia
Aj nedostatok testosterónu a s ním spojená hormonálna nerovnováha je častou príčinou erektílnej dysfunkcie. Nízky testosterón okrem slabej erekcie spôsobuje aj znížené erotické libido a nezáujem o sex alebo oslabenú tvorbu spermií, čím znižuje plodnosť.
Testosterón možno do tela dopĺňať pomocou liekov, injekcií, gélov, mastičiek a krémov nebo čípkov. Pre zistenie hladiny bude lekár vyšetrovať vzorku krvi, ktorú môže chcieť odobrať aj niekoľkokrát. Hladina testosterónu počas dňa klesá a zase stúpa.
Sexuálna terapia
Erektílna dysfunkcia môže mať aj psychické príčiny a vtedy nie je bezpečné užívať lieky. Je nutné hovoriť so špecialistom, ktorý dokáže pomôcť aj so závažnými prípadmi dysfunkcie, pokiaľ je vyvolaná duševnými príčinami.
Opäť je teda dôležité poznať presnú príčinu dysfunkcie. Iba vtedy možno liečbu zamerať tak, aby účinkovala a spôsobila čo najmenej vedľajších účinkov, ktoré sú pri liekoch časté.
Terapia okrem zlepšenia erekcie môže pomôcť vrátiť stratené sebavedomie a znížiť stresy, úzkosti a depresie z toho, že pacient nedokáže dlhodobo uspokojiť partnerku. Muži sa začínajú sexu vyhýbať, pretože v ňom vidia iba ďalšiu „prehru“ a tým veľmi trpia vzťahy ako také.
Sexuálnu psychoterapiu odporúčame všetkým, ktorí sa nechali riadne vyšetriť, ale lekári im po telesnej stránke neidentifikovali žiadnu príčinu, ktorá by viedla k dysfunkcii.
Lekárske a erotické pomôcky pre sex s erektílnou dysfunkciou
Lekár vám môže odporučiť vákuové pumpy a erekčné krúžky. Tie nemajú liečebné účinky, ale mierne pomáhajú zlepšiť kondíciu erekcie vďaka stimulácii prekrvenia penisu.
Tieto pomôcky zoženiete aj voľne v sex-shopoch, takže ich nákup nie je závislý na lekárskom prepise. Erekciu je pomocou nich možné spevniť aj v prípade, že erektílnou dysfunkciou netrpíte.
Vákuová pumpa pre navodenie erekcie
Erekčná vákuová pumpa je mechanická alebo elektronická pomôcka. Používa sa jednoducho, ale pokiaľ pacient vyvinie príliš silný podtlak a pumpu bude mať nasadenú príliš dlho, hrozí poranenie toporivých telies v penise alebo poškodenie pokožky.
Pumpu preto používajte vždy podľa odporúčania lekára alebo návodu na použitie. S pumpou neexperimentujte.
Pumpa je dutý valec s odsávacím mechanizmom. Vloží sa do nej penis a pmogumpa začne opatrne odsávať vzduch. Vzniknutý podtlak rozšíri cievy v penise, cez ktoré sa do toporivého tkaniva naženie krv. Penis tak dokáže dosiahnuť pomerne spoľahlivú erekciu aj pokiaľ sú cievy čiastočne zanesené.
Niektoré pumpy obsahujú flexibilnú manžetu, ktorá nahnanú krv udrží v penise. Pokiaľ nie, krv sa musí v penise zadržať pružným erekčným krúžkom.
Pumpa nelieči príčiny ani dôsledky erektílnej dysfunkcie. Ide „iba“ o nenáročný spôsob navodenia a udržania erekcie.
Erekčný krúžok pre udržanie krvi v penise
Krúžok pre udržanie erekcie je tiež „iba“ erotická pomôcka bez liečivého účinku. Je to krúžok z pružného materiálu, ktorý stiahne penis ideálne pri koreni (alebo inde po dĺžke penisu) a zabráni krvi, aby odtekala.
Ako ideálne pre podporu erekcie bez liekov sa javí použitie vákuovej pumpy spoločne s erekčným krúžkom. Možno ich nakupovať voľne bez predpisu a zároveň aj pokiaľ je erekcia síce slabá, ale dysfunkcia nie je prítomná.
Pozor, po priškrtení odtoku krvi sa krv nemôže vymieňať ani voľne odtekať. Preto je po cca 15, maximálne 20 minútach nutné krúžok zložiť, priškrtenie uvoľniť a dovoliť odkysličenej krvi odtiecť. Po niekoľkých minútach možno celý proces opakovať.
V rámci „simulácie“ erekcie sú k dispozícii aj penilné protézy (implantáty), ktoré síce nepomáhajú navodiť skutočnú erekciu, ale suplujú ju. Pod pokožku penisu sa operatívne vsunie tuhý alebo polotuhý rukáv, ktorý nahrádza erekciu.
Iným typom je tekutinou naplnený balónik, ktorý je voperovaný do brušnej dutiny. V prípade potreby pacient pomocou pumpičky naplní nádržku, ktorá napodobňuje prítok krvi do penisu. Kliknite a čítajte podrobný článok o možnostiach a nevýhodách penilných implantátov.
Domáce metódy zlepšenia erektílnej dysfunkcie
Podrobne o všetkých prospešných metódach pre podporu a zlepšenie erekcie píšeme v samostatnom článku (kliknite). Nájdete v ňom presný návod, čo a kedy robiť, aby do penisu prúdilo čo najviac krvi. Pokiaľ trpíte priamo dysfunkciou, nepodceňujte liečbu. Tá musí byť vždy prvým krokom. Nasleduje zdravá životospráva.
Zdravo žijúci muž netrpí cukrovkou, vysokým tlakom, upchatými cievami, zápalmi ani ďalšími problémami, ktoré všetky škodia erekcii. Čím skôr začnete, tým rýchlejšie prirodzene zlepšíte erekciu.
Svoje úsilie urýchlite a znásobíte aj pomocou doplnku Proerecta KLASIK s rýchlym nástupom erekcie do 30 minút.
Ako spoznám, či už ide o erektílnu dysfunkciu a nie oslabenú erekciu?
Zistiť závažnosť problému je pomerne jednoduché:
Je erekcia niekoľko týždňov až mesiacov tak slabá a penis tak mäkký, že penis nemožno dostať do pošvy? Tu už pravdepodobne ide o erektílnu dysfunkciu. Odporúčame zájsť na sexuológiu.
Dokážete súložiť, ale erekcia je dlhšiu dobu slabá a penis nie je úplne nasýtený krvou? To už môže byť mierna až stredná erektílna dysfunkcia. Mäkký penis aj pokiaľ ste silno vzrušený dokazuje problém s prítokom krvi. K úplnej dysfunkcii dochádza pomaly v rade aj niekoľkých rokov. Váš prípad môže naznačovať, že sa dysfunkcia ticho rozvíja. Aj tu je rozumné nechať sa vyšetriť.
Prekvapila vás slabá alebo žiadna erekcia náhle a stav sa bežne neopakuje? Tu zrejme nejde o erektílnu dysfunkciu a vyšetrenie zatiaľ môžete odložiť. Zamyslite sa, či ste v časese zlyhania nebol opitý, prepracovaný alebo unavený, či ste neužil drogu alebo či neužívate nejaký liek s negupatívnym účinkom na erekciu.
Príčiny erektílnej dysfunkcie
Príčiny sa delia na 2 základné skupiny: fyzické a psychické dôvody.
Časté fyzické (telesné) príčiny ED
Fyzické príčiny negatívne ovplyvňujú prítok krvi do penisu alebo spôsobujú problém s prenosmi nervových signálov medzi mozgom a penisom.
Znížená priechodnosť ciev / upchané cievy
Stav, kedy sú cievy zanesené, nepriechodné a do penisu neprúdi dostatok krvi potrebnej pre pevnú erekciu sa nazýva ateroskleróza. Nenapadá iba cievy vedúce do penisu, ale všetky cievy v tele.
Stav má tendenciu postupne sa zhoršovať. Aby bol organizmus schopný dostať krv do všetkých orgánov a tkanív, musí zvyšovať krvný tlak, aby krv „dotlačil“ až do potrebnýupcch miest. Tento zvýšený tlak (hypertenzia) cievy ďalej namáha a poškodzuje, pretože krv pod silným tlakom naráža do cievnych stien.
Erektílna dysfunkcia tak veľmi často funguje ako ukazovateľ zdravia srdca a ciev. Pacient s dlhodobou erektílnou dysfunkciou by mal okrem sexuológa určite zájsť aj na vyšetrenie srdca a ciev. Hrozí upchatie dôležitých ciev a tým spôsobený srdečný infarkt alebo mozgová mŕtvica.
U pacientov nad 50 rokov stojí práve nepriechodnosť ciev za 40 % prípadov dysfunkcie. Na Slovensku ide o veľmi rozšírený dôvod, pretože máme veľmi radi neda zdravú a mastnú stravu, fajčíme tabak (až 80 % prípadov ED), denne popíjame alkohol a športu sa skôr vyhýbame.
Stav pomôže zlepšiť práve životospráva, ktorú dôrazne odporúčame v celom článku a časté preventívne prehliadky, ktoré odhalia problémy včas.
Za zmienku stojí fakt, že cievnu sieť v intímnej oblasti poškodzuje aj cyklistika. Škodí tiež kondícii semenníkov, a tiež produkcii spermií a testosterónu. Ak rád jazdíte na bicykli, znížte záťaž na polovicu a zvyšný čas venujte inému športu.
Bohužiaľ zatiaľ neexistuje dôkaz, že by liečba aterosklerózy opäť zlepšila erektílne funkcie. Ako najefektívnejšia pomoc sa tu stále javia lieky zo skupiny inhibítorov fosfodiesterázy typu 5, medzi ktoré patrí aj Viagra a ďalšie.
ED je príznakom aterosklerózy v mnohých prípadoch, nie však vždy. Je ale dobré vedieť, že ťažká erektílna dysfunkcia sa objavuje 3 až 5 rokov pred infarktom srdca, takže pokiaľ dlhodobo erekciu nedosahujete, zájdite za kardiológom.
Okrem slabej erekcie na sebe môžete pozorovať časté bolesti na hrudi, problémy s dychom a dýchavičnosť, búšenie srdca a časté zmeny srdečného tepu, slabosť, únavu a závrate, nevoľnosti, návaly tepla a potenie, začervenanie tváre a problémy so zrakom.
Úrazy miechy / chrbtice
Cez miechu putujú nervové signály z mozgu do celého tela vrátane penisu. Pokiaľ dôjde k poškodeniu týchto nervov, je jasné, že erekcia nemôže fungovať správne alebo vôbec.
Nervovú sieť v chrbtici môže okrem úrazu ohroziť aj spomínaný alkmoholizmus, otrava ťažkým kovom, roztrúsená skleróza, zlá lekárska starostlivosť a podobne.
Častý je tiež vznik určitého stupňa erekcie, ktorá je ale slabá, mäkká a nedostatočná pre vniknutie penisu do pošvy. To je základná definícia erektílnej dysfunkcie.
Nemožno predpovedať. Vždy záleží na miere poškodenia a účinnosti liečby. Cez miechu ale putuje signál pre navodenie erekcie, a pokiaľ tento signál neprechádza, nemožno čakať na podporu erekcie ani v prípade užitia Viagry.
Áno, zablokovaná bedrová chrbtica môže priškrcovať žily a nervy v oblasti, kvôli čomu do penisu priteká menej krvi. Tu je veľmi vhodný pravidelný pohyb a preťahovanie sa.
Erektílna dysfunkcia ako negatívny vedľajší účinok iných liekov
Keďže sa erektílna dysfunkcia nepovažuje za život ohrozujúci stav, niektorí pacienti užívajúci lieky proti vážnym chorobám sa potýkajú s negatívnym účinkom v podobe oslabenia erekcie až ED.
Na vine sú najčastejšie lieky upravujúce krvný tlak, lieky tlmiace psychické ochorenia, lieky proti rakovine, močopudné lieky (diuretiká), protizápalové lieky, lieky proti roztrúsenej skleróze a Parkinsonovej chorobe, uvoľňovače svalov a podobne. Zhruba 25% všetkých prípadov ED môže byť dôsledkom predpísanej liečby.
Tu nájdete podrobný zoznam liekov, ktoré spôsobujú erektílnu dysfunkciu najčastejšie. Väčšina z nich je bežne dostupná aj na Slovensku. Ak máte podozrenie, že lieky, ktoré užívate, oslabujú vašu erekciu alebo stoja za erektílnou dysfunkciou, požiadajte lekára o prehodnotenie dávkovania alebo zmenu liečiva.
Cukrovka (diabetes)
Erektílnou dysfunkciou trpia najčastejšie muži s diabetom 2. typu. Cukrovka je stav, kedy sa v krvi nachádza nebezpečný nadbytok cukru a tento stav poškodzuje cievy, zužuje ich a znižuje ich elasticitu.
Aj v prípade diabetu tak cez zúžené cievy prúdi menej okysličenej krvi, cievy sa poškodzujú, rastie krvný tlak a do penisu neprúdi dostatok krvi. Diabetici sú veľmi ohrozenou skupinou pacientov.
Okrem ciev cukrovka poškodzuje tiež nervovú sústavu, kvôli čomu mozog nedokáže do penisu doručiť signál. Je to rovnaký princíp, ako keby ste pretrhli nabíjačku od telefónu. Neprúdila by do neho „šťava“ a telefón by sa vybil.
Pokiaľ sa cukrovka začne včas liečiť, možno erektílne funkcie opäť navrátiť alebo liečba aspoň pomôže brániť ďalšiemu zhoršovaniu. Stav by mal lekár posúdiť čo najskôr, pretože poškodenie tepien sa bez liečby rýchlo zhoršuje.
Najčastejšie získa diabetik na prepis Viagru, jej generikum alebo liečivo s podobným účinkom.
Fajčenie a časté pitie alkoholu
Tieto zlozvyky nie sú sami o sebe choroba, ale choroby vedúce k erektílnej dysfunkcii spôsobujú veľmi často. Princíp je jednoduchý. Fajčenie cievy zanáša nečistotami a zužuje ich. Alkohol cievy zužuje, poškodzuje a zvyšuje krvný tlak. Väčšina fajčiarov zároveň pije, takže zhoršovanie erekcie je ešte rýchlejšie a závažnejšie.
Alkohol okrem toho poškodzuje aj nervové zakončenia a otupuje nervové signály. Mozog má tak čím ďalej tým väčší problém doručiť vzrušivé signály do penisu.
Do tretice alkohol škodí aj hormonálnej hladine. Konkrétne znižuje produkciu testosterónu (klesá libido, zhoršuje sa plodnosť) a zvyšuje produkciu ženského hormónu estrogénu (muž slabne fyzicky aj psychicky, prirodzené mužské procesy prestávajú fungovať).
Vždy záleží na tom, ako dlho pacient pil a aké škody za tú dobu alkohol napáchal. Prvým krokom je ale odvyknutie si od alkoholu. Iba tak možno začať s obnovou a podporou erekcie.
Ako bezpečná sa javí maximálne 1 dávka alkoholu za deň. Obecne vedie ku zhoršeniu erekcie 8 a viac dávok alkoholu za týždeň. Jednotka alkoholu je 1 poldecák tvrdého alkoholu, 2 dl vína alebo 1 veľké pivo.
Prvé zlepšenie možno čakať po približne 4 týždňoch úplnej abstinencie. Silnejšie bude aj sexuálne libido a výdrž. Pevnosť erekcie ale záleží iba na dĺžke pitia a závažnosti poškodenia zdravia.
Zdravie srdca a ciev a zlepšenie erektílnych funkcií možno očakávať za 2 až 12 týždňov v závislosti na komplikáciách, ktoré cigarety už stihli narobiť.
Áno, fajčenie vedie k nepriechodným cievam a to vedie k erektílnej dysfunkcii.
Muž, ktorý za deň vyfajčí krabičku 20 cigariet, má o 60% vyššie riziko vzniku ED než nefajčiar. 15% všetkých fajčiarov trpí erektílnou dysfunkciou.
Erektílna dysfunkcia po operácii prostaty
Operácie prostaty často riešia životu nebezpečné ochorenia prostaty (často rakovinu), takže erekcia je opäť druhoradá a liečbu je nutné podstúpiť. Okrem prostaty môže erekciu ohroziť aj iná operácia v intímnej oblasti v blízkosti prostaty a hrádze.
Odstránenie postihnutej prostaty alebo celej prostaty sa nazýva prostatektómia a až 30% pacientov po zákroku trpí trvalou erektílnou dysfunkciou.
Či sa podarí erekciu dostať do normálu záleží vždy od rozsahu ochorenia prostaty a od rozsahu operácie. Štatisticky môže pacient na erekciu čakať niekoľko mesiacov až 2 roky. Bohužiaľ až tretina pacientov trpí po operácii trvalou dysfunkciou. Behom zákroku je nutné zachovať dôležité nervy.
Pacientom lekár najčastejšie predpisuje Viagru so sildenafilom alebo Cialis s tadalafilom.
Problémy s erekciou alebo priamo dysfunkcia sa objavuje až u 85 % pacientov. ED ale možno pomerne úspešne liečiť, preto vždy dodržiavajte lekárske odporúčanie.
Časté psychické (duševné) príčiny ED
Psychické príčiny škodia duševnej stránke a navodzujú taký psychický stav, ktorý nedovoľuje postihnutému vzrušiť sa. Bez erotického vzrušenia nemožno erekciu dosiahnuť.
- Stres a úzkosť, depresie, ktoré navodzujú negatívne myšlienky a odvádzajú pozornosť od vzrušujúcich vnemov. Mozog tak situáciu vyhodnocuje ako rizikovú a nevysiela signál pre navodenie erekcie. Štatisticky 90% pacientov s depresiou trpí erektílnou dysfunkciou.
- Strach zo zlyhania a obavy, aby partner ženu uspokojil. Keď muž ide za ženou so strachom a nervozitou, často zlyhá, pretože intímny kontakt vníma ako akúsi povinnosť a „súťaž“, počas ktorej nemôže zlyhať. Tieto strachy ho paralyzujú a mozog opäť hlási skôr ústup, než by navodil erekciu.
- Konflikty vo vzťahu. Je jasné, že keď sa pár dlhodobo háda a odcudzuje, nie je priestor pre vzájomnú intimitu. Aj tu mozog situáciu vníma ako konflikt a to pre neho nie je bezpečná doba pre navodenie erekcie.
- Traumy z detstva, nízke sebavedomie, nedôvera vo svoje schopnosti, zlyhanie erekcie v minulosti, nepríjemné zážitky spojené s intimitou a sexualitou.
- Stereotypy v posteli. Všetko sa raz omrzí, a pokiaľ pár roky súloží v rovnakej polohe, obaja partneri sa môžu začať nudiť. Nuda je vlastne zvyknutie si na kedysi vzrušujúce vnemy, ktoré už toľko nevzrušujú a výsledkom je žiadna alebo slabá erekcia.
- Nejasná sexuálna orientácia. Homosexuálom sa človek nemusí vždy narodiť, ale môže sa ním stať aj v priebehu života. Keď si muž nie je istý svojou orientáciou, dostáva sa do strachu a stresu, bojí sa prezradenia alebo toho, že ho za homosexuála označia neprávom. Taká situácia je opäť iba nežiaducim strachom, stresom a zahanbením, ktoré erekciu blokujú.
Ak neviete, či problémy s erekciou spôsobuje fyzická alebo psychická príčina, sledujte si, či vám vôbec niečo dokáže navodiť erekciu. Skúste napríklad porno, sexy obrázky, pokojne pomyslite na inú ženu, než je partnerka. Všímajte si tiež prítomnoklsť ranných erekcií. Nie je to nevera. Cieľom je zistiť, či je penis stále schopný naplniť sa krvou do dostatočnej tvrdosti.
Ak sa vám to vôbec nepodarí a penis nie je v erekcii ani ráno po zobudení, už existuje podozrenie na erektílnu dysfunkciu. Zároveň si spravte orientačný test nižšie.
Dotazník pre zistenie rizika a stupňa erektílnej dysfunkcie
Lekár vás v rámci vyšetrenia môže nechať vyplniť tento alebo podobný dotazník. Na základe dosiahnutých bodov môže mať dopĺňajúce otázky.
Dotazník sa volá International Index of Erectile Function (IIEF-5 skóre). Môžete si ho orientačne vyplniť aj sám.
| Otázka: | 1 bod | 2 body | 3 body | 4 body | 5 bodov |
| Ako dôverujete svojej erekcii? | nedôverujem vôbec | väčšinou nedôverujem | dôverujem málo | väčšinou dôverujem | vždy dôverujem |
| Ako často počas vzrušenia je erekcia pevná pre prie vniknutie nik do pošvy? | nikdy | takmer nikdy | občasne | skôr vždy | vždy |
| Pokiaľ došlo ku vniknutiu do pošvy, ako často ste erekciu udržal aj naďalej? | nikdy | takmer nikdy | občasne | skôr vždy | vždy |
| Pokiaľ došlo ku vniknutiu do pošvy, ako často ste erekciu udržal do konca styku (do vyvrcholenia)? | nikdy | takmer nikdy | občasne | skôr vždy | vždy |
| Keď súložíte, ako často je pre vás sex uspokojivý a kvalitný? | nikdy | takmer nikdy | občasne | skôr vždy | vždy |
ORIENTAČNÉ VYHODNOTENIE:
- 21 a viac bodov – žiadna erektílna dysfunkcia alebo veľmi nízke riziko (žite zdravšie)
- 15 – 20 bodov – mierna erektílna dysfunkcia (zdravá životospráva + dodržať odporúčania lekára)
- 11- 14 bodov – stredne závažná erektílna dysfunkcia (zdravá životospráva + dodržať liečbu)
- 5 – 10 bodov – ťažká a závažná erektílna dysfunkcia (zdravá životospráva + dodržať liečbu)
- menej ako 5 bodov – úplná erektílna dysfunkcia (menšia šanca na vyliečenie – liečba je nevyhnutná)
Erektílna dysfunkcia a otázky, na ktoré sa pýtate najčastejšie
Erektílna dysfunkcia (ED) je neschopnosť dosiahnuť erekciu a udržať ju pre uspokojivý sexuálny styk. Do penisu neprúdi dostatok krvi, kvôli čomu nie je možné dosiahnuť erekciu. Vznik erekcie je zložitý proces, ktorého sa účastní mozog, nervová sústava, svalstvo a obehová sústava. Pokiaľ niektorá zo súčastí nepracuje správne, dochádza k erektílnej dysfunkcii. ED sa tiež označuje ako impotencia.
Príčina môže byť fyzická, kedy do penisu nevteká dostatok krvi. Najčastejšie kvôli upchatým a nepriechodným cievam. Príčina môže byť aj v zhoršenom psychickom stave, kedy mozog nevysiela povel pre vznik erekcie. Dôvodom bývajú choroby, úrazy, užívanie niektorých liekov na predpis, hormonálna nerovnováha a veľmi často nesprávna životospráva.
Nemožno presne predpovedať a záleží na príčine. Fajčiar svoje cievy upcháva postupne a dlhodobo. Jeho erekcia je tak slabšia a slabšia, až penis nedosiahne erekciu vôbec. Úraz alebo rýchlo postupujúca choroba môže ED spôsobiť v rade mesiacov aj týždňov. Aj so slabou erekciou je teda dôležité zájsť za lekárom a nečakať, než sa ešte viac zhorší.
Lekár vám predpíše lieky pre podporu erekcie, na Slovensku najčastejšie Viagru alebo jej generiká. To sú lieky s rovnakým liečivom a účinkom, avšak od iného výrobcu a obvykle lacnejšie.
Najrýchlejší účinok majú vždy lekárom predpísané lieky. Tie ale neodstránia príčinu, ale iba povzbudia erekciu. Preto je nutné zamerať sa hlavne na choroby a zdravotné stavy, ktoré dysfunkciu spôsobujú. Liečba ED je preto dlhodobá a nemožno sa jej zbaviť zo dňa na deň a to ani pomocou Viagry.
Veľmi dobré výsledky možno dosiahnuť v prípade mierne až stredne závažnej erektílnej dysfunkcie. Úspešnosť sa znižuje v ťažkom štádiu. Priemerná úspešnosť liečby ED pomocou liekov je 70 – 80 %. Dôležité je včas začať.
Áno, ako vedľajší účinok sa najčastejšie objavuje začervenanie tváre, návaly tepla a búšenie srdca, problémy so zrakom a sluchom, žalúdočné problémy. Tieto príznaky sú dôvodom pre zníženie dávkovania alebo výmenu lieku.
Liečbu predpíše lekár. Sám doma máte možnosť iba snažiť sa o spriechodnenie ciev a upraviť životosprávu tak, aby erekciu neohrozovala a nezhoršovala už existujúcu dysfunkciu. Zásadnými krokmi ku zlepšeniu erekcie sú šport a pohyb, zníženie a udržanie váhy, správna strava a eliminácia všetkých zlozvykov. Ďalej dostatok spánku a odpočinku a vyhýbanie sa stresu či iným psychicky vypätým situáciám a vplyvom. Pokiaľ je dysfunkcia dôsledkom choroby, musíte podstúpiť cielenú liečbu tejto choroby.
Lekára vyhľadajte, ak dôjde k nedosiahnutiu erekcie opakovane. Ak poznáte príčinu krátkodobého výpadku (opitosť, silná únava, problémy vo vzťahu), môžete ešte pár týždňov sledovať, či sa erekcia nevráti. Ak nie, určite zájdite za lekárom.
Bohužiaľ nie. Pokiaľ ED vznikne, znamená to, že v organizme je dlhodobo niečo v neporiadku. Liečba je životne dôležitá.
Záleží na konkrétnej príčine. Ak je dôsledkom napríklad cukrovky alebo roztrúsenej sklerózy, ostane trvalá a erekciu možno dosiahnuť obvykle iba pomocou liekov a pomôcok. Ak je spôsobená fajčením alebo obezitou, pacient sa dysfunkcie dokáže zbaviť, ale musí schudnúť a prestať fajčiť. Cieľom liečby je vždy dostatočné spriechodnenie ciev a teda dostať do penisu čo najviac krvi.
Áno, erekcia nie je nevyhnutná pre dráždenie penisu, jeho citlivosť ani schopnosť ejakulovať. Ejakulovať je možné aj bez erekcie, a zároveň možno dosiahnuť erekciu aj pri poruchách ejakulácie.
Sama o sebe ED problémy s plodnosťou nespôsobuje. Veľmi často ale príčina dysfunkcie ovplyvňuje aj plodnosť. Napríklad fajčenie upcháva cievy, takže oslabuje erekciu, a zároveň má škodlivý vplyv na plodnosť a znižuje kvalitu spermií.
Bohužiaľ áno. ED sa síce pripisuje skôr starším mužom, ktorí sú viacej chorí a nemajú správnu životosprávu, ale aj mladí muži až chlapci môžu dysfunkciou trpieť. Vyskytuje sa zhruba u 8% mužov medzi 20 až 29 rokmi, a až 11 % medzi 30 až 39 rokmi. Vekom výskyt ED štatisticky stúpa.
Keďže sú mladší muži obecne fyzicky zdravší, príčina je skôr psychického charakteru. Najčastejšie je to stres zo školy a práce alebo strach a obavy z novej známosti. Veľmi rozšíreným dôvodom je ale tiež alkohol, tabak a drogy.
Erektílna dysfunkcia je dlhodobý stav, ktorý sa pravidelne opakuje. Náhle zlyhanie je skôr jednorazovým zlyhaním, ktoré má často príčinu v strachu zo zlyhania, ale tiež v únave, opitosti a iných náhodných príčinách. Ak došlo k problému s erekciou iba raz a stav sa neopakuje, nejde o erektílnu dysfunkciu tak, ako ju chápe medicína.
Testosterón nie je jedinou podmienkou pre vznik erekcie, každopádne jeho znížená hladina má na erekciu negatívny vplyv. Zároveň oslabuje sexuálne libido, takže sa mužovi do súlože príliš nechce, a tiež oslabuje potešenie a uspokojenie zo sexu. Hladinu testosterónu možno zvýšiť liečbou alebo prirodzenými spôsobmi.
Áno, ale neznamená to, že je ED už vyliečená. Krv do penisu pomôžu dostať lieky na predpis (inhibítory fosfodiesterázy typu 5), ale tiež pomôcky ako vákuové pumpy a erekčné krúžky. Pumpa podtlakom naženie do penisu krv a erekčný krúžok krv v penise udrží, aby neodtekala naspäť do tela. Tieto metódy udržania erekcie sú účinné, bohužiaľ ale nijak nezlepšia ani nevyliečia príčinu erektílnej dysfunkcie.
Výrazy označujú rovnaký stav, kedy erekcia absentuje. Erektílnu dysfunkciu ľudia obecne vnímajú ako aj občasný problém s erekciou alebo mäkkou a nevýdatnou erekciou.
Impotenciu ľudia vnímajú skôr ako definitívny stav, kedy muž nemá žiadnu erekciu, nedokáže ju navodiť a nemôže vôbec súložiť. Niektorí ako impotenciu chápu aj mužskú neplodnosť. V ľudovej reči je tak impotencia omnoho závažnejšia. Z lekárskeho hľadiska je ale definitívnym stavom práve ED.
Pacient vyplní dotazník so špecifickými otázkami. Lekár zisťuje všetky úrazy, prekonané aj aktívne choroby, lieky alebo doplnky stravy, ktoré užívate. Ďalej potom kontroluje genitál pohmatom. Skúma vývoj genitálu, citlivosť, semenníky, prostatu a podobne. Vnútorné orgány môže vyšetriť pomocou zobrazovacích metód. Odoberá tiež vzorku krvi.
Nie. Homeopatiká nemajú liečivý ani podporný účinok. Ide o celkom bezcenné a neúčinné výrobky – cukrové guľôčky a destilovanú vodu bez jediného dôkazu o účinnosti. Pokiaľ vám ktokoľvek na erektílnu dysfunkciu, ale tiež akúkoľvek inú chorobu bude homeopatiká odporúčať, klame vám a chce zarobiť na vašej dôverčivosti a nešťastí. Na týchto podvodníkov nás môžete upozorniť aj mailom.
Doplnky stravy bohužiaľ erektílnu dysfunkciu neliečia. Majú iba stimulačný účinok, takže pokiaľ krv do penisu dokáže vtekať a cievy nie sú zúžené ani zablokované, doplnok môže erekciu efektívne podporiť. Nie je to ale zaručené a vždy záleží na priechodnosti ciev. Ak dysfunkciou trpíte, môžete vyskúšať aj produkty Proerecta, ktoré sa pravidelne objavujú aj v rôznych porovnávačoch prípravkov na erekciu.
POKRAČUJTE V ČÍTANÍ:
V prvom rade ale vždy myslite na zdravú životosprávu a liečbu prípadných chorôb, ktoré problémy s erekciou či priamo erektilnú dysfunkciu vyvolávajú.
